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國壽財險南充中支2016年積極開展反欺詐工作
國壽財險南充中支
2016年積極開展反欺詐工作
供稿人--祝堯
國壽財險南充中支于2013年3月成立,經過3年業務高速發展,在2016年公司保費規模達到1.5億元。由于公司業務高速發展,理賠人員大多為校招新人,對反欺詐經驗不足,對此公司非常重視反欺詐工作的有效開展。
2016年國壽財險南充中支加強了騙賠、虛假案件的打擊力度,做了以下努力:一是,在2015年的基礎上提高了對查勘定損人員的反欺詐案件的獎勵力度;二是,提高現場查勘到位率,嚴格要求查勘人員,對于現場報案的案件爭取每案到現場,為現場虛假案件的查處掌握證據;三是,合理使用當地外部資源,協助調查,合理利用交警、經偵、司法等國家武器,包括事故現場附近的目擊證人、調取現場附近的視頻監控等;四是,加大案件的調查力度,尤其是人傷案件、訴訟案件。因為此類案件主要在傷殘等級、戶籍性質兩方面容易引起爭議,尤其是涉及戶籍性質的案件,需要花費調查人員大量的精力甚至需要到傷者的戶籍地進行走訪調查,而事后追償的案件,難度更,這種情況下,通常需要借助業務部門、維修網點協助,才能完成追償工作,對于難度更大的案件,甚至邀請律師事務所出具律師函,說明欺詐案件的危害性,或者請求經偵部門約見車主,限期退回賠款。
2016年1-9月,南充理賠中心結合第三方調查公司的合作,利用調查公司的資源解決了公司人力資源不足、查勘員經驗不足的問題。公司查勘人員在發現疑難點后將前期收集的資料轉交給調查公司進行調查,整案減損案件12件,金額34.8萬元;事后追償案件共計5件,涉及金額0.56萬;因戶城鎮農村籍問題調查后減損9件,減損金額52.3萬元。
國壽財險南充市支公司通過一系列對反欺詐案件的處理,給做假造假者起到了強大的威懾作用。
反欺詐工作是一項常抓不懈的工作,理賠工作人員是反欺詐工作的先鋒,不僅要時刻保持高度警惕,還要有求真、務實的精神,務必堅守“不惜賠,不亂賠”的工作原則。
--國壽財南充中支